当院で実施している自費診療についてご案内します。
すべて税込み価格となっております。
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インフルエンザ予防投与
- イナビル 11,000円（税・診察・薬代含む／当院在庫がない場合は院外処方となり、金額が変動します）
- オセルタミビル（タミフルのジェネリック） 9,900円（税・診察・薬代含む／当院在庫がない場合は院外処方となり、金額が変動します）
ワクチン（公費の場合は公費価格）／原則予約となります
未成年（18歳未満）が接種される場合は、問診票に保護者の同意署名が必要となります。
- インフルエンザ注射 3,800円
- 点鼻インフルエンザワクチン（フルミスト） 8,800円
- 新型コロナウイルスワクチン（コミナティ） 16,500円
- 肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス） 8,800円
- 肺炎球菌ワクチン（プレベナー20） 14,000円
- 肺炎球菌ワクチン（当院推奨 キャップバックス）14,500円
- 帯状疱疹ワクチン（シングリックス） 1回あたり22,000円 2回接種が必要です
- 子宮頸がんワクチン（シルガード） 1回あたり30,000円 3回接種が必要です
- B型肝炎ワクチン（ビームゲン） 1回あたり5,500円 3回接種が必要です
- 麻疹風疹ワクチン（MRワクチン） 8,800円
- RSウイルスワクチン（アレックスビー） 26,000円
メディカルダイエット
マンジャロ 週1回の注射
保険診療（検診・ワクチン接種は可）と同日の受診はできませんのでご了承ください。
安全性を考慮し、対面診療のみとなります。
診察代は検査代や薬代に含まれていますので別途請求はございません。
初回は血液検査（5,500円）を実施し、投与に問題がないか確認します。そのため、初診時での薬の処方は行えません（検査結果をお持ちの方は処方できます）。
6ヶ月以内に実施した健康診断の結果をお持ちの場合は、代用も可能ですが項目によっては検査が必要となることがあります（必須項目：肝機能・腎機能・血糖値・HbA1c）。
当院で6ヶ月以内に肝機能・腎機能・血糖値・HbA1c の測定がある場合は、追加検査は不要です。
以降、年に1回の検査の実施または健診結果などのご提出をお願いします。
自己注射が難しい場合は、当院にて毎週注射を行う事が可能です。
検査結果により投与できない可能性があります。
以下の方は実施できません。
- 18歳未満、70歳以上の方
- チルゼパチドやセマグルチドにアレルギーのある方
- BMIが22未満の方
- 減量目的にて他剤を利用中の方
- 手術の予定がある方
- 糖尿病の方（保険適応にて治療を行います）
- 膵臓・甲状腺疾患の既往がある方
- 糖尿病治療薬・甲状腺治療薬・経口避妊薬（低用量ピル）・ワーファリンを内服している方
- 重度の胃腸・心機能・腎機能・肝機能障害、また、透析療法を受けている方
- うつ病・摂食障害などの精神疾患をお持ちの方
- 妊娠中・妊娠予定・授乳中・また妊娠の可能性のある方
- 低血糖を起こす可能性が高い以下の状態の方
- 過度のアルコール摂取者
費用は以下の通りとなります。
マンジャロ 2.5mg 1本あたり 4,400円（税込） 2本単位でのご提供となります
マンジャロ 5.0mg 1本あたり 8,800円（税込） 2本単位でのご提供となります
消毒用アルコールは付属します。
リベルサス
保険診療（検診・ワクチン接種は可）と同日の受診はできませんのでご了承ください。
安全性を考慮し、対面診療のみとなります。
診察代は検査代や薬代に含まれていますので別途請求はございません。
初回は血液検査（5,500円）を実施し、投与に問題がないか確認します。そのため、初診時での薬の処方は行えません（検査結果をお持ちの方は処方できます）。
6ヶ月以内に実施した健康診断の結果をお持ちの場合は、代用も可能ですが項目によっては検査が必要となることがあります（必須項目：肝機能・腎機能・血糖値・HbA1c）。
当院で6ヶ月以内に肝機能・腎機能・血糖値・HbA1c の測定がある場合は、追加検査は不要です。
以降、年に1回の検査の実施または健診結果などのご提出をお願いします。
以下の方は実施できません。
- 18歳未満、70歳以上の方
- チルゼパチドにアレルギーのある方
- BMIが22未満の方
- 減量目的にて他剤を利用中の方
- 手術の予定がある方
- 糖尿病の方（保険適応にて治療を行います）
- 膵臓・甲状腺疾患の既往がある方
- 糖尿病治療薬・甲状腺治療薬・経口避妊薬（低用量ピル）・ワーファリンを内服している方
- 重度の胃腸・心機能・腎機能・肝機能障害、また、透析療法を受けている方
- うつ病・摂食障害などの精神疾患をお持ちの方
- 妊娠中・妊娠予定・授乳中・また妊娠の可能性のある方
- 低血糖を起こす可能性が高い以下の状態の方
- 過度のアルコール摂取者
- おおきな腹部の手術や腸閉塞の既往がある方
費用は以下の通りとなります。
リベルサス 3mg 1錠（1日分） 200円（税込） 10錠単位でのご提供となります
リベルサス 7mg 1錠（1日分） 470円（税込） 10錠単位でのご提供となります
診断書
- 簡易かつ当院書式 ¥3,300
- 持参の生命保険 ¥5,500
- 生命保険の詳細な診断書 お問い合わせください
- 運転免許診断書（公安） ¥5,500（別途、保険診療での診察と検査が必要です）
- 家庭裁判所の認知症診断書 ¥8,800（別途、保険診療での診察と検査が必要です）
- 家庭裁判所の認知症鑑定書 ¥55,000（別途、保険診療での診察と検査が必要です）
- 介護老人保健施設などの診断書 ¥5,500（別途、自費での検査が必要です。費用は項目によってことなりますが10,000～20,000円が目安です）
- 難病臨床調査個人票 ¥4,400（かかりつけ患者様以外の作成はできません）
- 健康診断書（雇入・定期） ¥11,000（検査代含む。労働安全衛生規則第43条・44条の項目を超えるものについては追加費用あり）
- おむつ意見書 ¥1,100
- 学校所定の感染症による出席停止期間を証明する書類は無料で発行いたします